Estudio comparativo entre la infiltración con ácido hialurónico y corticosteroides en la trocanteritis

Existen pocos estudios sobre la eficacia de las inyecciones de ácido hialurónico (HA) en la bursitis trocantérica (BP). Objetivo: Compararla eficacia y seguridad del HA con las inyecciones de corticosteroides para el tratamiento de la BP. Métodos: Este ensayo prospectivo,aleatorizadoy de dos brazos involucró a 47 pacientes con BP unilateral o bilateral. Los pacientes recibieron una inyección intrabursal de40 mg de acetónido de triamcinolona más 1 ml de lidocaína (grupo 1), o de 60 mg de HA (grupo 2). Los pacientes completaron escalasvisuales analógicas (EVA) y escalas tipo Likert para evaluar la interferencia del dolor con la actividad diaria, la recuperación del dolor yla satisfacción del tratamiento. También se realizó un análisis de no inferioridad. Resultados: La puntuación media de la EVA para eldolor disminuyó significativamente comparando los resultados basales con los de 1, 3 y 6 meses después del tratamiento, en ambosgrupos. La puntuación de la EVA para el dolor a la palpación también disminuyó significativamente en ambos grupos. No se encontrarondiferencias significativas en la eficacia entre los grupos. El análisis de las escalas tipo Likert al sexto mes no detectó tampoco diferenciassignificativas entre los grupos. El análisis de no inferioridad mostró que el tratamiento con HA no era inferior a los corticosteroides. No sedescribieron efectos adversos. Conclusiones: El tratamiento con HA demuestra ser no inferior a los corticosteroides después de 6 meses deseguimiento en pacientes con BP.