Evaluación de una dosis única preventiva de pregabalina para el control del dolor postoperatorio tras colecistectomía laparoscópica: estudio comparativo prospectivo en el oeste de la India

Introducción: El manejo del dolor postoperatorio es crucial para la recuperación del paciente tras una colecistectomía laparoscópica. La pregabalina, un análogo del GABA, se utiliza cada vez más por sus efectos de reducción del uso de opioides y propiedades analgésicas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de la administración preventiva de pregabalina para reducir el dolor postoperatorio y el consumo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Métodos: Se realizó un estudio comparativo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo con 70 pacientes adultos (35 en cada grupo) sometidos a colecistectomía laparoscópica. El grupo de pregabalina recibió 150 mg de pregabalina por vía oral, 2 horas ante de la cirugía, mientras que el grupo placebo recibió una cápsula vacía de pregabalina. El resultado principal fue la gravedad del dolor postoperatorio, evaluado mediante la Escala Visual Análoga (EVA) a las 2, 4, 6, 8, 12 y 24 horas. Los resultados secundarios incluyeron el consumo de opioides, náuseas postoperatorias, vómitos y niveles de sedación. Resultados: La pregabalina redujo significativamente el dolor postoperatorio en todos los puntos de tiempo en comparación con el placebo (P < 0.05). El consumo total de diclofenaco fue significativamente menor en el grupo de pregabalina (745.50 mg) en comparación con el grupo placebo (1739.50 mg, P < 0.001). La incidencia de náuseas (14.3 vs 54.3%, P = 0.000) y vómitos (5.7 vs 22.9%, P = 0.000) también fue significativamente menor en el grupo de pregabalina. No se reportaron eventos adversos graves. Conclusión: La administración preventiva de pregabalina redujo eficazmente el dolor postoperatorio, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y la incidencia de náuseas y vómitos en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica. Puede ser un componente eficaz de las estrategias de analgesia multimodal.