J. Guitart Boixader , F. Mármol Carrera
*Correspondencia: F. Mármol Carrera, Email no disponible
La fibromialgia (FM) es un síndrome de dolor crónico generalizado, acompañado de otros síntomas como fatiga y cansancio anormal. El síndrome de fatiga crónica (SFC) se caracteriza por una inexplicable fatiga y malestar, que empeoran después del esfuerzo, y otros síntomas como artralgias y mialgias. Ambas enfermedades están relacionadas y, a menudo, se solapan. La patogenia es mal conocida y los tratamientos, poco satisfactorios. En ambos casos se han invocado diversos factores causales, principalmente centrales y periféricos. En cuanto al síntoma de la fatiga, en la práctica clínico-asistencial, se han estudiado 79 pacientes (73 mujeres y 6 varones), con una edad media de 51,1 años, 65 de los cuales tenían criterios de FM (Wolfe, 1994) y 14, por lo menos los criterios 1 y 2 de Fakuda (1994) sobre SFC. Por incorporación sucesiva se formaron cuatro grupos: A (n = 11): tratamiento básico con flupentixol y melitraceno. B (n = 26): tratamiento básico con nucleótidos. C (n = 20): conjunción de los tratamientos anteriores. D (n = 22): administración de un suplemento alimenticio con nutrientes del aparato locomotor y antioxidantes. Se pidió una autoevaluación con escala numérico-analógica al inicio del tratamiento y al final, a los dos meses, así como una autoevaluación global del cambio. La significación de los cambios en los puntajes se evaluó con la prueba de rangos señalados y pares igualados de Wilcoxon. Los cambios fueron significativos en los grupos B, C y D. Con las limitaciones de los estudios observacionales prospectivos, los resultados sugieren una importante participación periférica en estas enfermedades.
