Inicio » 2019 » Volumen 34 - Número 3 » Bloqueo ecoguiado de los erectores espinales con catéter en colecistectomía abierta: a propósito de un caso
E. Vidal Agustí 1, Magín Morales Morales 2, Jean Louis Camille Clave 3, Francisco Duca Rezzullini 3, Carme Pérez Torrentó 3
1 Clínica del Dolor Servicio de Anestesiología Reanimación y Terapéutica del Dolor Hospital Universitario Mutua de Terrassa Terrassa; 2 Unidad de Anestesiología y Clínica del Dolor Hospital Universitari Mútua de Terrassa Terrassa, Barcelona, España; 3 Servicio de Anestesiología, Hospital Mútua de Terrassa, Terrassa, España
*Correspondencia: Carme Pérez Torrentó, Email no disponible
El control del dolor postoperatorio es uno de los mayores retos a los que se enfrenta un anestesiólogo. La actual problemática con el sobreuso de opioides es compleja y obliga a todos a encontrar nuevas medidas para controlar el dolor. Cada vez son más las publicaciones sobre la efectividad del bloqueo del plano erector de la espalda (PEE) ecoguiado para el control del dolor de la pared torácica. En el centro de los autores se ha aplicado a múltiples procedimientos esta técnica basada en la administración de anestésico local en el plano de los erectores espinales a nivel de la quinta vértebra torácica, de tal modo que se bloquea así la rama torácica y ventral de las ramas dorsales, para lograr una analgesia más allá de la hemipared torácica ipsolateral. Se describe a continuación un caso de colecistectomía laparoscópica reconvertida a colecistectomía abierta en el que se realizó el bloqueo del PEE para el control del dolor en REA y se colocó un catéter en el plano para dejar una infusión continua de anestésico local. Considerada una técnica segura y de fácil aprendizaje, aplicable a diversos procedimientos sobre la pared torácica baja y abdominal alta, la experiencia de los autores con el PEE ha podido constatar su efectividad con un muy aceptable grado de analgesia postoperatoria y un control del dolor sin necesidad de opioides.