C.L. Nebreda Clavo , J. Orduña Valls 1, Antonio Ojeda Niño 2
1 Unidad Dolor Servicio de Anestesiología Hospital Clínico Universitario de Valencia Valencia; 2 Unidad del Dolor, Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona
*Correspondencia: Antonio Ojeda Niño, Email no disponible
La inyección de corticoides en el espacio epidural es una pr.ctica habitual en el tratamiento del dolor radicular de miembros superiores e inferiores desde que en 1953 Lievre, et al. hicieran su primer uso para este fin. El primer reporte de la administración de corticoides epidurales para el tratamiento de esta enfermedad lo hicieron A. Robechi y R. Capra en 1952. Los abordajes más utilizados han sido el interlaminar y el transforaminal. El objetivo es depositar el f.rmaco escogido en el espacio epidural más cercano a las estructuras anatómicas afectadas, como la m.dula espinal, las raíces nerviosas espinales y el ganglio de la raíz dorsal. A lo largo de estos años, se han emitido diversas notificaciones de lesiones sobre el sistema nervioso central (SNC) relacionadas con el uso de la vía transforaminal para la infiltración epidural con corticoides. En abril del 2014, la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration [FDA]) de EE.UU. emitió un anuncio de seguridad para advertir sobre los problemas neurológicos graves, pero poco frecuentes, que pueden surgir tras una inyección epidural de corticoides para aliviar el dolor, creando una controversia a nivel mundial.
