Efectividad del tratamiento con proloterapia comparado con la infiltración con ácido hialurónico para el control sintomático de la artrosis de rodilla
David R. Salamanca 1, Jesús D. Ramos 1, Andrés O. Guardias 1, Hilda Wilches 1, Odair A. Bacca-Ramírez 2, Fernando Y. Peña 3, Carlos E. Rangel 1
1 Programa de Medicina Física y Rehabilitación, Universidad El Bosque, Bogotá; Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, IPS Rangel Rehabilitación, Bogotá; Colombia; 2 Programa de Fisioterapia, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia; 3 Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, IPS Rangel Rehabilitación, Bogotá; Programa de Oftalmología, Universidad El Bosque, Bogotá; Colombia
*Correspondencia: Andrés O. Guardias, Email no disponible
Resumen
Introducción: La osteoartritis es la enfermedad reumática más común en los adultos, siendo la rodilla la articulación más comprometida. A pesar de su alta prevalencia, aún no se dispone de una intervención eficaz que modifique su evolución y curso natural. En la actualidad, se evalúan tratamientos con medicina regenerativa que han mostrado resultados prometedores, sin embargo, faltan estudios que soporten su potencial terapéutico. Nuestro objetivo fue el de evaluar la efectividad del tratamiento con proloterapia comparado con la infiltración con ácido hialurónico para el manejo sintomático de la gonartrosis en un grupo poblacional colombiano. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo que incluyó 100 pacientes con diagnóstico de gonartrosis por medio de la clasificación radiológica Kellgren y Lawrence (KYL) 2 o 3. Se evaluó el efecto de la infiltración de estas terapias inyectables por medio de las escalas WOMAC y EVA antes del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Se realizó el procesamiento estadístico de las variables en el programa Stata 13.0. Resultados: En total fueron intervenidos 50 pacientes para el grupo proloterapia y 50 para el grupo tratado con ácido hialurónico. En el análisis de la línea de base no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las características socio demográficas entre ambos grupos. Hubo diferencia estadísticamente significativa en la calificación del WOMAC y EVA pre y post aplicación en cada grupo por separado (p < 0.001), sin embargo no se encontró diferencia estadísticamente significativa en la comparación postratamiento entre ambas intervenciones. Conclusiones: La proloterapia y la infiltración de ácido hialurónico son intervenciones que muestran igual eficacia para el control de los síntomas en pacientes con gonartrosis. La proloterapia tiene como ventaja el bajo costo y la poca asociación de efectos adversos.
