Adriano Paz Martín 1, Víctor Frutos Saumell 2
1 Servicio de Anestesiología y Reanimación, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona; 2 Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
*Correspondencia: Adriano Paz Martín, Email no disponible
Se presenta un caso clínico sobre un paciente con diagnóstico de adenocarcinoma de próstata tratado inicialmente mediante cirugía y en el cual por recidiva posterior se inicia radioterapia. Como complicación secundaria al tratamiento radioterápico, el paciente desarrolla clínica sugestiva de cistitis rádica en forma de dolor pélvico anterior, disuria y polaquiuria, todo ello resistente a tratamiento analgésico convencional, motivo por el cual es derivado a la consulta de la unidad del dolor. En su primera visita, a la exploración física destaca presencia de dolor a la palpación en región suprapúbica, acompañado de pruebas complementarias que descartan organicidad y causa infecciosa, por lo que se orienta el caso como cistitis rádica. Se inicia un nuevo plan de tratamiento basado en la administración de analgesia con paracetamol/tramadol más terapia de estimulación nerviosa transcutánea (TENS) en región lumbar y suprapúbica. Desde la primera sesión de TENS el paciente experimenta una franca mejoría que prácticamente lo mantiene asintomático seis meses después en su última visita control. De esta manera, recordamos que existen modalidades terapéuticas en el límite de lo convencional, como la TENS, que seleccionadas de forma oportuna pueden resultar tan o más eficaces que la farmacoterapia, sin olvidar el menor coste económico y la menor presencia de efectos secundarios que la caracteriza.
