Recuerdo anatómico de la inervación del miembro inferior: el nervio ciático y sus ramas. Generalidades de las lesiones por atrapamiento nervioso

Para abordar los diferentes síndromes de atrapamiento de los nervios en primer lugar es necesario conocer con exactitud su anatomía. Por tanto, para los miembros inferiores se requiere conocimiento del plexo sacro y sus ramas, con especial incidencia en el nervio ciático y sus ramas colaterales y terminales. El atrapamiento nervioso puede ser originado por diferentes mecanismos como presión, estiramiento, angulación y fricción, que pueden dar lugar a una lesión de mayor o menor gravedad según la intensidad de la presión o del periodo de tiempo que se ejerza. Los síntomas son los propios del dolor neuropático: dolor, parestesias, debilidad muscular, hormigueo, quemazón… Resulta esencial el examen neurológico apoyado en los estudios de conducción nerviosa. Las pruebas de imagen de tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) pueden tener valor en algunas ocasiones, pero no son estrictamente necesarias para el diagnóstico de rutina. Los tratamientos de elección deben ser los conservadores, y solamente cuando estos fracasan se debe recurrir a métodos quirúrgicos.