Una revisión de la eficacia y seguridad de la gabapentina en el dolor neuropático

Una revisión de la eficacia y seguridad de la gabapentina en el dolor neuropático

J. E. Baños i Díez , S. Abanades , J. Malouf Sierra

*Correspondencia: J. E. Baños i Díez, Email no disponible

Resumen

La gabapentina es un análogo estructural del GABAy constituye el primer representante de una nuevafamilia de antiepilépticos, los gabapentinoides, quehan mostrado una notable eficacia analgésica en eltratamiento del dolor neuropático. La gabapentinatiene un mecanismo de acción complejo. Por unlado, actúa uniéndose a la subunidad α2δ de loscanales de calcio, con lo que disminuye la liberaciónde los neurotransmisores implicados en la transmisiónnociceptiva. Por otro lado, puede bloqueardiversos tipos de receptores, como los glutamatérgicos,que pueden participar también en la respuestanociceptiva. Desde el punto de vista clínico, lagabapentina ha demostrado su eficacia en diversassituaciones clínicas asociadas a dolor neuropático,como la neuralgia posherpética, la neuralgia deltrigémino y la neuropatía diabética, entre otras. Suspropiedades farmacocinéticas permiten un régimenposológico por vía oral con varias administracionesdiarias. Su administración continuada no se acompañade efectos indeseables graves y sólo una minoríade pacientes se ve obligada a suprimir el tratamiento.En conclusión, la gabapentina es una opción eficazy segura en el tratamiento del dolor neuropáticoaunque, como ocurre con otros fármacos empleadosen esta indicación, una fracción de los pacientestratados presenta dolor refractario al tratamiento.

Palabras clave:  Gabapentina. Dolor neuropático.Farmacología clínica.

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