Rebound pain tras bloqueo ciático poplíteo en un paciente con dolor neuropático refractario: a propósito de un caso clínico

En este caso se revisa el fenómeno del “rebound pain” (RP) tras el bloqueo de nervios periféricos (BNP), un problema que podría estar afectando hasta un 50% de los pacientes con anestesia regional. El RP se define como un dolor intenso que aparece cuando el efecto del BNP desaparece, frecuentemente de mayor intensidad que el dolor inicial. Se analizan factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos y estrategias de mitigación. Se destaca que la intensidad del RP puede depender de la duración del bloqueo, la técnica empleada y las características individuales del paciente. Entre las estrategias preventivas, se mencionan la analgesia multimodal, el uso de dexametasona profiláctica y el BNP continuo, así como educación al paciente sobre el dolor. También se discute la importancia de estudios futuros para comprender mejor este fenómeno y desarrollar estrategias más efectivas para su prevención (especialmente en pacientes con dolor crónico), su diagnóstico y su tratamiento.