Adriana Vilches García 1, Antoni Ferrer Segarra 2, Luís Moltó-Garcia 3, Olga Comps-Vicente 3, David Bande-Julián 3
1 Departamento de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Parc de Salut Mar, Barcelona; 2 Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor; Hospital del Mar, Parc de Salut Mar, Barcelona, Spain; 3 Servei d’Anestesiologia, Reanimació i Terapèutica del Dolor, Hospital del Mar, Barcelona, España
*Correspondencia: Adriana Vilches García, Email no disponible
La neuralgia del nervio pudendo (NP) es un síndrome de dolor neuropático perineal crónico. Su incidencia aproximada es de 1/100.000 y 7/10 son mujeres. La etiología puede ser por atrapamiento del nervio, traumatismo o inflamación. Su difícil reconocimiento retrasa el diagnóstico. Este es clínico y puede apoyarse en la resonancia magnética, estudio electrofisiológico o infiltraciones diagnósticas. Existe escasa evidencia sobre su tratamiento; deberá ser multimodal, interdisciplinario y escalonado, buscando reducción del dolor y mejoría funcional. Se presenta el caso de una mujer de 51 años remitida a la unidad del dolor por dolor en labio mayor izquierdo, dispareunia e imposibilidad para sedestar de tres años de evolución. Cumplía criterios diagnósticos de Nantes, orientándose como NP. Se realizó abordaje psicológico, optimización del tratamiento médico y radiofrecuencia pulsada del NP izquierdo, obteniendo una reducción del 50% del dolor al mes, con mejoría sustancial de la calidad de vida.
