Roger Gracia Tomas 1, Víctor Frutos Saumell 2, Sara Navarro Mancilla 3, Gisela Roca Amatria 1
1 Unidad del Dolor, Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona; 2 Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España; 3 Unidad del Dolor, Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, España
*Correspondencia: Gisela Roca Amatria, Email no disponible
El síndrome de hipotensión intracraneal espontánea (SHIE) es una causa de cefalea infradiagnosticada y tratable causada por una o varias fugas de líquido cefalorraquídeo. El espectro de manifestaciones clínicas y radiográficas es variado, con un diagnóstico basado en la sospecha clínica, resonancia magnética y mielografía. La cefalea ortostática es la manifestación prototípica, pero puede producirse con otros patrones y es común que se acompañe de otra sintomatología. El tratamiento inicial es el parche hemático epidural. Si falla, el procedimiento puede repetirse diversas ocasiones a nivel lumbar o de manera dirigida al nivel de la fuga. La potencial reversibilidad de signos y síntomas, incluso en casos crónicos, enfatiza la importancia de la familiaridad con el cuadro. Presentamos el caso de un paciente de 47 años derivado a la unidad del dolor por cefalea de 12 años de evolución. Se discute sobre la patología, el diagnóstico y manejo del SHIE.
