COVID-19 persistente y dolor crónico. ¿Estamos preparados? Presentación de tres casos clínicos y revisión de la literatura

COVID-19 persistente y dolor crónico. ¿Estamos preparados? Presentación de tres casos clínicos y revisión de la literatura

Marilyn Arias Salazar 1, Anna Recasens Garcia 1, Daniel Forné Ferreres 1, Antonio Ojeda Niño 2, Christian Dürsteler Tatxé 2

1 Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona; 2 Unidad del Dolor, Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona

*Correspondencia: Anna Recasens Garcia, Email no disponible

Resumen

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) persistente es un término utilizado para describir el complejo sintomático multiorgánico que afecta a pacientes que han padecido la COVID-19 y que permanecen sintomáticos tras la fase aguda de la enfermedad, persistiendo los síntomas en el tiempo. Dentro de este conjunto de síntomas, el dolor es uno de los más reportados, describiéndose diversos síndromes específicos, como dolor torácico persistente, dolor generalizado, artralgias, mialgias y cefalea. Diversos mecanismos pueden explicar la aparición y mantenimiento del dolor crónico en estos pacientes. Sabemos que el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) es un virus neurotrópico que puede causar alteraciones en el sistema nervioso somatosensorial y, además, es capaz de desencadenar una respuesta autoinmune intensa con la probable aparición de efectos en múltiples órganos y sistemas. Presentamos tres casos clínicos de COVID-19 persistente en los que destaca el dolor como principal problema acompañado de ansiedad, depresión, trastornos del sueño, pensamientos catastróficos en torno al dolor, deterioro cognitivo y trastorno de estrés postraumático, mostrando la complejidad que existe para el manejo de esta nueva entidad. Dado el gigantesco número mundial de infecciones por SARS-CoV-2 reportadas, el dolor crónico asociado a la COVID-19 persistente se puede convertir en un problema de salud pública, por lo que es necesario visibilizar esta entidad y establecer estrategias para prevenirla y afrontarla.

Palabras clave:  COVID-19. COVID-19 persistente. SARS-CoV-2. Dolor crónico. Dolor persistente.

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