L. Aliaga Font , Antonio Ojeda Niño 1, C.L. Nebreda Clavo
1 Unidad del Dolor, Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona
*Correspondencia: Antonio Ojeda Niño, Email no disponible
En los últimos años, la administración de fármacos vía epidural transforaminal ha aparecido como una alternativa a los abordajes clásicos epidurales (caudal e interlaminar). Esta técnica tiene la ventaja teórica de ser el procedimiento más diana específico y el que requiere menos volumen para alcanzar el sitio primario de la lesión, al colocar la medicación empleada ventral al foramen neural y en el espacio epidural anterior, áreas comúnmente más afectadas por la hernia discal que condiciona la patología radicular. Además, puede ser utilizada como herramienta diagnóstica, siendo de gran utilidad en la valoración del paciente con dolor radicular cuando la neuroimagen y los estudios neurofisiológicos no son concluyentes. Sin embargo, se ha asociado con complicaciones potencialmente más graves, y a pesar de ser más diana específica, distintos estudios sistemáticos no han logrado demostrar que sea más efectiva en el alivio del dolor y en la mejora de la funcionabilidad cuando se compara con los otros abordajes peridurales.
