Tratar el dolor del anciano en unidades del dolor

Estamos asistiendo desde el último tercio del siglo XXa un crecimiento demográfico no conocido en todala historia de la humanidad; la esperanza de vida, lasupervivencia y el envejecimiento de la población,están rompiendo moldes que parecían inamovibles.El segmento de la población de ancianos es el quecrece más rápidamente y consume la mayoría delos recursos de la salud en muchos países. Laelevada incidencia de enfermedades crónicas y lanecesidad de ayudas para la vida diaria caracterizana esta población, con aumento de la fragilidad,que satura los servicios de salud.El número de ancianos se ha multiplicado por 12(al inicio del siglo XX, había 1 viejo por cada 6niños, hoy 12 viejos por cada 6 niños). La poblacióntotal española en 2001 es de 40.847.371habitantes, según el Instituto Nacional de Estadísticacon un incremento sobre 1991 del 5,08%.La tasa de fecundidad es de 1,24 hijos porpareja, frente al 2,1 que considera la ONU comonecesario.La esperanza de vida en España es de 78 años al nacer, solamente detrás de Japón (80), Canadá (79), e Islandia (79). Los recursos necesariospara cubrir todas estas necesidades son de unos3.000 millones de euros, que representan el0,6% del P.I.B.Las enfermedades crónicas más frecuentes ligadasal envejecimiento son: HTA, osteoporosis, diabetes,parkinson, demencias que provoca comorbilidad ydisminución del estado cognitivo y aumento de laincapacidad.Existe una clara relación entre la presencia en estapoblación de dolor crónico y bienestar general.Los siete pilares sobre los que se sostiene la calidadson: eficacia, efectividad, eficiencia, optimización,aceptabilidad, legitimidad y equidad.Con relación al tema específico del dolor, la valoracióndel mismo sobre todo cuando se interfierecon alteraciones cognitivas es compleja y requiereuna medición y aproximación multidisciplinar, quees lo que nos ha llevado a estructurar un sistemainterdisciplinar. La parrilla es una formula paraintegrar las alteraciones físicas, funcionales, psicológicasy sociales, en un solo documento, con lafinalidad de ofrecer al anciano, el máximo conforty mejorar sus capacidades funcionales y relacionespersonales.