¿Patogenia vírica en la fibromialgia? Determinación de las inmunoglobulinas G (IgG) e IgM a Epstein Barr, citomegalovirus, parvovirus B19 y coxsackie B en una muestra de fibromialgia y de las IgG a estos virus en un grupo control

El posible papel de algunos virus en la patogenia dela fibromialgia (FM) es un tema objeto de estudio ycontroversia.Objetivo. Investigar la posible asociación entre losvirus Epstein Barr, citomegalovirus, parvovirus B19 ycoxsackie B y la FM.Pacientes y métodos. Se diseña un estudio de casos(36 mujeres con FM) y controles (27 mujeres sinantecedentes de dolor músculo esquelético generalizado).Se determinan en casos las IgG e IgM a losvirus indicados y en los controles las IgG a losmismos.A nivel de laboratorio las determinaciones se hacenpor quimioluminiscencia para las IgG a los citomegalovirusy por quimioluminiscéncia y enzimoinmunoanálisis(ELISA) para las IgM a estos virus. Enlos otros casos se emplea la inmunofluorescenciaindirecta.Se comparan las frecuencias de IgG positivas paracada virus en casos y controles, se calcula la oddsratio (OR ) y el chi cuadrado de las diferencias.Resultados. No se halla ninguna asociación significativa.La OR para el Epstein Barr es de 4,63, lo queindica comportamiento tipo factor de riesgo, si biena nivel no significativo, y para los otros virus, esinferior a la unidad. Las IgM en casos han resultadosiempre negativas descartándose una virosis actual oreciente.Conclusión. No se confirma el papel patogénico deestos virus en la FM.