A. Montes , M. D. Ferrer García
*Correspondencia: A. Montes, Email no disponible
Los pacientes con fibromialgia (FM) perciben comodolorosos estímulos como temperatura o presión.Además de menor umbral de dolor, tienen doloramplificado y un control inhibitorio del dolor menoseficaz. Presentan, asimismo, mecanismos anormalesde sumación temporal y sensibilización central. Esteaumento del windup y la prolongación de las postsensacionesson fenómenos asociados a la enfermedad.El SPECT ha demostrado que en los pacientescon FM hay anomalías en la irrigación del tálamo,núcleo caudado y techo protuberancial. Existen, además,factores genéticos, bioquímicos, hormonales,inmunológicos o microtraumáticos musculares involucradosen la fisiopatología de la enfermedad. Loscriterios diagnósticos de FM no son específicos, nitampoco la definición de dolor neuropático, y sí hayevidencia de que la fibromialgia y el dolor neuropáticoresponden a fármacos con diferentes mecanismosde acción. Todo ello establece similitudes en lafisiopatología y en el abordaje terapéutico entre eldolor neuropático y el que presentan los pacientescon FM.
