TROCANTERITIS



Estudio comparativo entre la infiltración con ácido hialurónico y corticosteroides en la trocanteritis
 
A. Acosta Pereira, B. Magallares López, A. Rodríguez de la Serna
Unidad de Reumatología, Servicio de Medicina Interna, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona

Existen pocos estudios sobre la eficacia de las inyecciones de ácido hialurónico (HA) en la bursitis trocantérica (BP). Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad del HA con las inyecciones de corticosteroides para el tratamiento de la BP. Métodos: Este ensayo prospectivo, aleatorizadoy de dos brazos involucró a 47 pacientes con BP unilateral o bilateral. Los pacientes recibieron una inyección intrabursal de 40 mg de acetónido de triamcinolona más 1 ml de lidocaína (grupo 1), o de 60 mg de HA (grupo 2). Los pacientes completaron escalas visuales analógicas (EVA) y escalas tipo Likert para evaluar la interferencia del dolor con la actividad diaria, la recuperación del dolor y la satisfacción del tratamiento. También se realizó un análisis de no inferioridad. Resultados: La puntuación media de la EVA para el dolor disminuyó significativamente comparando los resultados basales con los de 1, 3 y 6 meses después del tratamiento, en ambos grupos. La puntuación de la EVA para el dolor a la palpación también disminuyó significativamente en ambos grupos. No se encontraron diferencias significativas en la eficacia entre los grupos. El análisis de las escalas tipo Likert al sexto mes no detectó tampoco diferencias significativas entre los grupos. El análisis de no inferioridad mostró que el tratamiento con HA no era inferior a los corticosteroides. No se describieron efectos adversos. Conclusiones: El tratamiento con HA demuestra ser no inferior a los corticosteroides después de 6 meses de seguimiento en pacientes con BP.  (Dolor 2017;32(4):152-156)

 
 
Palabras clave:
Bursitis trocantérica. Ácido hialurónico. Corticosteroides.
 
 
 

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